如何檢測預防寄生在膽管內的肝片吸蟲

肝片吸蟲
肝片吸蟲（Fasciola hepatica）是吸蟲綱的一種寄生蟲，成蟲呈葉狀，薄而軟，成蟲的活蟲多呈淡紅色或褐色。 人在感染了肝片吸蟲后患急性肝炎、膽管炎，易被誤診延誤治療，是肝硬化和肝膽癌變的重要風險因素。德國DRG的EIA4503肝片吸蟲酶免試劑盒能及早發現Fasciola感染，為病患良性轉歸提供契機，為肝片吸蟲的診斷和科研工作提供參考，科潤達生物將在本文為讀者介紹這種疾病的癥狀和檢測方法。

肝片吸蟲有什么癥狀表現？
肝片吸蟲一般以囊蚴形式造成人體感染，在人體內發育成蟲后，成蟲進入膽管內寄生，成活期可長達12年。肝片吸蟲對宿主機體的傷害和感染的囊蚴數量及宿主免疫狀態相關，蟲少時患者通常沒有癥狀，但大量寄生時可發生嚴重癥狀，有在膽管內發現12000條以上成蟲的病例報道。
肝片吸蟲對機體的嚴重損害是童蟲在體內移行的階段，主要表現為突發高熱、腹痛、腹瀉和嘔吐等消化道癥狀，肝脾大、貧血和腹水等。如果是持續感染，成蟲在膽管內累積堵塞膽管，則造成急性膽道梗阻，繼而引發腹脹和黃疸等臨床表現，現摘抄膽道梗阻病例病案如下： 此膽道梗阻病例上腹部CT提示膽總管下小結石如下圖示 上述病例是因為肝片吸蟲的嚴重感染造成了急性膽道梗阻和肝左葉萎縮，醫院進行了肝左葉切除手術并取出8條蟲體。手術取出的蟲體如下圖所示：

上述病例中，由于肝片吸蟲的蟲體對膽管的刺激，引起膽囊和膽管炎癥及病灶周圍的肝組織炎癥，實行膽囊切除+膽道探查+左半肝切除術好轉。
肝吸蟲病的常見癥狀體現為消化不良、食欲不振、心悸、頭暈、腹瀉、肝臟腫大、黃疸、夜盲、腹水等，驗血可見嗜酸性白血球增多，如果肝片吸蟲寄生在胰管內可引起胰管炎。一些資料不斷提示肝片吸蟲與膽管上皮癌、肝細胞癌的發生有一定關系，目前我國已經將肝吸蟲病列為重點防治的寄生蟲病之一。
肝吸蟲檢測
肝片吸蟲的實驗室檢測方法常見有糞檢和血清免疫學檢測法，其中血清免疫檢測方法主要為酶聯免疫吸附試驗檢測法。科潤達生物向讀者推薦酶聯免疫法，因為糞檢法主要是檢測蟲卵，而人體感染肝吸蟲后，受其生活史所限，感染后約3個月成蟲才開始產卵，而血清學檢測在肝臟遷移的早期階段呈現陽性，因此有助于在糞便中出現蟲卵之前診斷早期癥狀。此外，分子檢測、血常規、肝功檢驗也支持肝吸蟲的科研和診斷。 肝吸蟲檢測試劑盒
德國DRG公司出品的“肝片吸蟲IgG檢測試劑盒”可用于定性和半定量檢測人血清、血漿（EDTA或肝素）中抗肝片吸蟲IgG抗體，靈敏度可達95%以上，可用于肝吸蟲感染的輔助診斷。科潤達生物是DRG中國代理商，可以為廣大用戶穩定批量的提供多個品牌的進口試劑盒，您可以在此平臺上留言咨詢或者關注“科潤達生物”。

參考文獻：
1）肝吸蟲形態學與免疫學檢測方法的相關性與符合率分析  學者：陳淵博 張興
2）關于牛羊肝吸蟲病發生和防治  學者：王健
3）人體片形吸蟲病的流行與防治 學者：楊維平
4）片形吸蟲病的危害與防制 學者：袁曉丹 王春仁 朱興全
5）寄生蟲學 山東醫學院寄生蟲學教研組