人粒細胞無形體病早期診斷，避免誤診、誤治

人粒細胞無形體病的病原體

嗜吞噬細胞無形體是人粒細胞無形體病的病原體，主要侵染人中性粒細胞，以白足鼠或野鼠類為主要動物宿主。該病原體曾與查菲埃立克體、腺熱埃立克體同屬于埃立克體類，所致疾病統稱為埃立克體病，故HGE過去也被稱為人粒細胞埃立克體病。

人粒細胞無形體病的臨床表現

人粒細胞無形體病是一種急性、發熱性、全身性疾病，臨床表現從輕度至重度不等，主要包括以發熱、頭痛、肌痛，可能會出現皮疹，但不常見。嚴重的表現包括呼吸功能不全、感染性休克、多器官衰竭等，中樞神經系統受累少見，但也可能發生腦膜腦炎。

人粒細胞無形體病的的地理分布與萊姆病相似，所以萊姆病的流行區域亦應關注該病。
 

人粒細胞無形體病的傳播途徑

人粒細胞無形體病的主要傳播途徑是蜱類叮咬。有研究發現，作為一種獨特的病媒生物，蜱類具有3個特點適合無形體病的傳播：

1）極低水平的擴散能力，擴散活動對宿主有極強的依賴性；

2）吸血間隔時間很長，具有超長的耐饑能力；

3）極高的繁殖力

此外，蜱類也是萊姆病、巴貝斯蟲病、立克次體病等疾病的主要傳播媒介，所以避免蜱類叮咬是預防感染的主要措施。

檢測方法

人粒細胞無形體病的實驗室診斷方法主要有間接免疫熒光法（IFA）和PCR，PCR通常是作為補充方法。

美國FULLER專注于病媒傳播疾病和人畜共患疾病的研究，開發了多種IFA抗體檢測試劑盒，如嗜吞噬細胞無形體、漢塞巴爾通體、立克次體等。實驗操作簡單，大約1.5小時即可完成，具有高特異性和靈敏性，可作為一種良好的實驗室診斷工具。

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寫在最后

人粒細胞無形體病的臨床癥狀是非特異性的，通常容易造成誤診、誤治情況，所以對這種疾病的早期診斷對及時治療至關重要。

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參考文獻：

[1] 張麗娟,任軍,徐建國.無形體與人粒細胞無形體病[J].中華流行病學雜志, 2007, 28(2):3