基孔肯雅病毒ELISA試劑盒在基孔肯雅熱發熱查因的應用

基孔肯雅病毒（Chikungunya virus,CHIKV）是一種由蚊子傳播的病毒，CHIKV自1987年在中國云南首次發現，2010年在東莞市，2019年在瑞麗市曾出現基孔肯雅熱疫情，北京、廣東、浙江等多地也報告過輸入型基孔肯雅熱，近年來，中國與柬埔寨及印度等一些基孔肯雅熱流行地區往來日益密切，我們有必要了解基孔肯雅熱知識。
基孔肯雅病毒(CHIKV)、登革病毒(DENV)和寨卡病毒(ZIKV)均主要由伊蚊傳播,流行地區重疊,感染后的臨床表現相似,但治療原則與預后有顯著不同,因此,實驗室診斷是基孔肯雅熱防治的關鍵.本文將介紹基孔肯雅病毒試劑盒在基孔肯雅熱防治中的應用。
 
基孔肯雅熱癥狀：
基孔肯雅熱的主要癥狀為發熱、皮疹、關節痛。具體表現為高熱和嚴重的關節肌肉痛 ，伴頭痛、畏光和皮疹。 一般情況下發熱持續1周，關節痛持續幾周或幾個月。有研究顯示：在最初感染發生３年后，12％被感染者仍存在關節僵硬、脹痛的癥狀。

基孔肯雅熱有別于登革熱的特征是患者 PLT 基本正常 ，部分患者WBC下降，與大多數病毒感染的 WBC改變基本一致。
 
基孔肯雅病毒傳播途徑：
基孔肯雅病毒于2010年在廣東東莞首次發生地區性傳播，主要傳播媒介是埃及伊蚊和白紋伊蚊，靈長類動物是基孔肯雅病毒傳播的主要宿主，在人群流行期間，基孔肯雅病毒可以人傳人。
 
基孔肯雅熱實驗室檢測：
實驗室檢測是基孔肯雅熱與登革熱、寨卡熱等具有相似臨床特征的疾病相鑒別的重要手段。ELISA具有良好的特異性和敏感性，操作簡單，適合于大規模篩查，是目前用于傳染病的經典的檢測方法。InBios公司研制的CHKG-1基孔肯雅熱IgG試劑盒是基于酶聯夾心免疫測定法，靈敏度達到90.9%。  
基孔肯雅熱的治療：
基孔肯雅熱預后較好，主要采用退熱、鎮痛等對癥治療,病程1-2周即可出院，采用利巴韋林等抗病毒治療對縮短病程可能無益。
 
結語：
基孔肯雅病毒蟲媒—埃及伊蚊和白紋伊蚊在中國廣泛分布，且白紋伊蚊可在溫帶地區過冬，這使廣東等溫帶地區處于基孔肯雅病毒流行的危險之中。近年來，中國與非洲、印度等一些基孔肯雅熱流行國家間人員往來密切，基孔肯雅病毒傳播的風險顯著增加，及時發現和控制基孔肯雅病毒輸入病例、防止輸入病例的本地傳播是疾控的重要目標，預防控制的重點是傳染源發現和管理，以及媒介伊蚊密度的控制。
 
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  參考文獻：
1）中國首次基孔肯雅熱流行患者的臨床特點—翟潔卿等—《中華傳染病雜志》 2011年6期 
2）基孔肯雅病毒與基孔肯雅熱—田德橋、陳薇—《微生物與感染》 2016年4期