恙蟲病抗體試劑盒在恙蟲傳染病防治中的應用

前言：
恙蟲傳染病原來僅流行于長江以南及東南沿海地區，自1986年在山東發現恙蟲傳染病流行以來，該病的流行范圍蔓延至北緯31°以北地區。

近年來，北京、山東、云南等地均有恙蟲傳染病的病例報道，其中2017年1月1日至2018年12月31日云南408例恙蟲傳染病患者，有8例重癥死亡病例。恙蟲傳染病整體上升的流行趨勢，令各地疾控工作負擔日益加重。恙蟲病抗體試劑盒能夠及時確認恙蟲病，對避免恙蟲病地區性流行意義明顯。
 
恙蟲傳染病臨床表現及治療：
恙蟲傳染病主要臨床表現為發熱、焦痂（其中腹股溝、會陰、腋窩和腰部是焦痂的好發部位）或潰瘍、淋巴結腫大及皮疹。人體在最初被恙螨叮咬后，疾病大約會持續10～20天，如果得到治療，36小時內會退熱，如果不治療或治療失當，則很可能發生并發癥，重者可發生播散性血管內凝血(DIC)多器官功能衰竭而導致死亡。

多因素Logistic回歸分析發現有效抗生素使用前疾病持續時間長、皮疹的發生、淋巴結腫大的發生和血小板計數＜100×109/L是重癥恙蟲病的危險因素。恙蟲病抗體試劑盒能夠對恙蟲病分型、可以推進有效的早期干預，減少重癥率及死亡率。
 
恙蟲傳染病實驗方法學：
恙蟲傳染病（Scrub typhus）的主要致病原—恙蟲病東方體（Orientia tsutusgamushi，Ot），是一種革蘭染色陰性的約細菌大小的寄生蟲，隸屬于立克次體科，恙蟲病的實驗方法學主要涉及病原學實驗、血清學實驗與分子生物學實驗，綜合考慮成本、效率、操作以及判定結果的可讀性，酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及免疫熒光實驗（IFA）具有良好的臨床應用前景。 STMS-1及STGS-1恙蟲病抗體ELISA試劑盒，包被有Ot重組抗原，能定性檢測人血清中的恙蟲病東方體，適用于大批量血清樣本篩查。醫學研究人員對202份恙蟲傳染病病例血清進行ELISA檢測，其中陽性154份，陰性48份。類Kawasaki型Ot所引起的焦痂發生率高，可以為確認恙蟲病提供重要線索。將該病患者的特異性焦痂與ELISA并聯參考，ELISA方法的靈敏度可提高至100.0％。
   
恙蟲傳染病發病1周后，IFA法的血清樣本敏感度可達96.1%，IFA法也被視為恙蟲病的金標準。美國FULLER公司出品的OTG-100、OTM-100試劑盒的固定抗原菌株Boryong, Gilliam, Karp, and Kato能夠對恙蟲傳染病血清樣本進行分型，為具體科研方案提供重要參考。
 
結語：
由于恙蟲傳染病與其它一些熱性傳染病的臨床癥狀相似，易引起誤診、漏診，甚至引起死亡，因此在發熱伴有焦痂或潰瘍、淋巴結腫大等典型癥狀時，應當及時采用恙蟲病抗體試劑盒確認或排除恙蟲傳染病。

STMS-1及STGS-1恙蟲病抗體ELISA試劑盒，以及FULLER品牌的OTG-100、OTM-100恙蟲病抗體IFA試劑盒，對國內恙蟲病科研中得到普遍應用，InBios品牌的STMS-1及STGS-1恙蟲病抗體ELISA試劑盒已在生產地通過FDA和CE認證。深圳市科潤達生物有限公司做為免疫試劑盒的專業供應商及技術服務商，可以為各地科研機構穩定快速供InBios和FULLER等品牌的試劑盒，歡迎您致電垂詢，了解更多技術與優惠信息。
 
引用文獻：
 
1）云南省2017至2018年重癥恙蟲病臨床特征分析--《中華危重病急救醫學》2019年第8期
2）2009-2019北京市恙蟲病流行特征分析--中國人獸共患病學報2021.3期
3）山東地區恙蟲病流行特征及ELISA臨床診斷價值研究--學位論文作者：楊慧（公共衛生學院）