抗繆勒氏管激素告訴你：你的卵巢幾點(diǎn)了？

女性扮演著女兒，妻子，母親，祖母等等角色，隨著年齡的增長(zhǎng)，您是否發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)美麗的容顏開始出現(xiàn)面部松弛，皮膚萎暗，曾經(jīng)引以為豪的身材失去了曲線美，曾經(jīng)美麗的胸部開始有下垂的跡象？是否常常難以自控，焦慮抑郁，喪失自信，健忘多夢(mèng)，失眠易怒？這一切源于卵巢在默默的衰老！

那么你知道你的卵巢現(xiàn)在幾點(diǎn)了嗎？

抗繆勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）就是反映卵巢儲(chǔ)備功能的計(jì)時(shí)器。

卵巢，是女性的生殖器官，與女性生殖能力和健康狀況有著密切的關(guān)系。卵巢不僅是卵泡儲(chǔ)存、發(fā)育、成熟以至排卵的場(chǎng)所，也是女性重要的內(nèi)分泌腺體。重要的雌性激素包括雌二醇、孕酮都主要由卵泡顆粒細(xì)胞分泌，同時(shí)也受到下丘腦和垂體分泌激素的調(diào)控。除此之外卵泡顆粒細(xì)胞還分泌多種激素，其中抗繆勒氏管激素（AMH）是近年來(lái)備受關(guān)注的激素之一。

AMH 由卵巢內(nèi)竇前卵泡和小竇卵泡分泌，其水平與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量直接相關(guān)。與雌二醇、FSH、LH 相比，AMH 在月經(jīng)周期中波動(dòng)較小；但與竇卵泡計(jì)數(shù)、年齡的相關(guān)性極高，因此被認(rèn)為是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的最直接、最重要指標(biāo)之一。

什么是抗繆勒氏管激素（AMH）？

抗繆勒管激素 (anti-Mullerian hormone，AMH) 是轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β（TGF-β）超家族成員，是由睪丸未成熟的 Sertoli 細(xì)胞及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白。卵巢內(nèi)的小竇卵泡數(shù)量越多，AMH 的濃度便越高；反之，當(dāng)卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH 濃度也會(huì)隨之降低，接近絕經(jīng)期時(shí)，AMH 便漸趨于 0，可作為預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備的標(biāo)志物。

抗繆勒氏管激素臨床八大應(yīng)用

1、卵巢儲(chǔ)備功能的評(píng)估：育齡女性的AMH與年齡呈負(fù)相關(guān)，AMH是評(píng)估年齡相關(guān)生育能力下降的最佳內(nèi)分泌指標(biāo)。

30周歲以上女性：早期判斷卵巢是否衰老。

40周歲以上女性：預(yù)測(cè)絕經(jīng)年齡。

2、卵巢早衰的預(yù)測(cè)：卵巢功能減退患者血清AMH降低，卵巢早衰患者的AMH濃度幾乎檢測(cè)不到。

3、多囊卵巢綜合癥（PCOS）的輔助診斷：PCOS患者血清 AMH水平高于正常者水平2-3倍；AMH水平的變化從一定程度上說(shuō)明PCOS的治療效果。

4、輔助生殖技術(shù)(ART)中對(duì)卵巢反應(yīng)性的預(yù)測(cè)：預(yù)測(cè)卵巢低反應(yīng)和卵巢過(guò)度刺激，制定個(gè)體化的刺激方案，一定程度上提高妊娠率，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

5、絕經(jīng)年齡的預(yù)測(cè)：絕經(jīng)前15～5年AMH水平成對(duì)數(shù)級(jí)下降之后低到不可測(cè)；運(yùn)用AMH的年齡模型，可早期預(yù)測(cè)絕經(jīng)年齡。

6、放、化療對(duì)性腺毒性損傷的評(píng)估：通過(guò)監(jiān)測(cè)血清AMH水平來(lái)評(píng)估治療后卵巢損傷的程度，根據(jù)患者生育要求，調(diào)節(jié)治療方案。

7、兒童性別發(fā)育異常（DSD）的輔助診斷：可以為患兒是否存在有功能的睪丸組織提供可靠的依據(jù)。

8、卵巢顆粒細(xì)胞瘤（GCT）的診斷和檢測(cè)：卵巢顆粒細(xì)胞瘤（GCT）患者的AMH水平顯著升高，用于GCT治療的跟進(jìn)監(jiān)控。

 

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