抑郁癥治療為什么要測血清素和5-羥吲哚乙酸？

初中生張利在學校心理篩查中發現抑郁傾向，經復查確診為“中度抑郁”并接受正規治療，上篇文章中已介紹了血清素與抑郁癥之間的關系，科潤達生物將在本文中說明醫生為什么在檢測血清素同時，還要檢測5-羥吲哚乙酸，并向讀者推薦用于抑郁診療的相關試劑盒。
 

1. 羥吲哚乙酸和血清素

5-羥吲哚乙酸的英文名是5-hydroxyindole acetic acid（5-HIAA），是人體重要的活性物質，在人尿液、腦脊液和血液中可以檢測到。近年來5-HIAA除了用于抑郁研究，在轉移性類癌、消化道疾病、肝病、偏頭痛和甲亢等醫學領域也有研究報道。
 
我們目前已經知道：血清素有調節著人體食欲、睡眠、情緒的作用，并會與其它神經遞質和激素相互影響。血清素水平高，工作與學習的效率也提高，如果這種激素的水平長期過低，人患抑郁的風險會增加。像張利這種初中階段的學生，高強度的學業負擔對血清素的消耗大，加之青春期的激素分泌水平不穩定，患上抑郁，甚者走上絕路的例子并不鮮見。
 
這并非危言聳聽，據《2022國民抑郁癥藍皮書》指出：抑郁癥的發病群體呈年輕化趨勢，50%為在校學生。依據《中國國民心理健康發展報告（2021-2022）》顯示，有14.8%的青少年抑郁風險高于成年群體，其中，更有4.0%的青少年在心理篩查被標記為高風險抑郁群體。在這個背景下，由學校定期進行心理健康篩查，及時篩查出有抑郁傾向的學生，及早干預是很有必要的。
 
5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）和血清素關系密切，是色氨酸（血清素的前體）的主要代謝產物，這種生物標記物和抑郁癥、精神分裂癥、注意力缺失癥、偏頭痛等神經系統疾病有密切關聯。對5-羥吲哚乙酸的測定可以反映血清素在體內的激素水平，在抑郁的研究中，5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）之所以被列為治療監測的重要指標，和其在因為抑郁而自殺的風險提示中有重要關系。
抑郁癥自殺未遂患者體內的激素水平
正如張先生所疑惑的：張利比其父母小時的物質條件好的太多了，從來不缺吃穿，為什么會患上抑郁？而且，僅是“中度抑郁”就要關注與自殺相關的血清素代謝物—5-羥吲哚乙酸嗎？
 
近年來，自殺特別是青春期學生自殺已成為必須引起重視的社會問題，研究證實，抑郁障礙的患者終生自殺風險為6%，抑郁可謂是自殺有效的臨床預測因子之一。抑郁癥的患者大多存在血清素神經傳遞功能受損，且大多數存在HPA（下丘腦-垂體-腎上腺軸）功能失調，或兩者兼而有之，因此，部分學者認為抑郁癥是HPA失調和血清素神經傳遞功能下降的共同結果，這一點是通過研究抑郁自殺未遂人群和健康人群比較，自殺未遂的抑郁患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸和血清素濃度明顯低于健康人群平均水平而得出的。
 
5-羥吲哚乙酸和血清素如何檢測？
血清素的主要代謝產物就是5-羥吲哚乙酸，測定這兩種物質的方法有熒光分析法、質譜法、高效液相色譜法和酶聯免疫法。酶聯免疫是一種經典的檢測方法，具有設備輕便易于普及、樣本次可靈活調整的特點，適用于高校的科研，科潤達生物向讀者推薦德國DRG和德國IBL這兩個品牌與抑郁診療相關的試劑盒.
 
結語：
青春期是人生中一個重要的階段，雖然當代青少年的物質條件確實豐富了，但孩子不是單純物質堆砌的積木，在成長的過程中除了物質需要也需要家長的愛與關懷，豈能用“不缺吃穿”來評判其應否有抑郁呢？血清素和5-羥吲哚乙酸等標記物在抑郁的研究領域有重要意義，科潤達生物代理DRG等多家進口試劑盒品牌，可以穩定供應優質的免疫試劑盒，并能提供來樣代測，上門實驗指導等技術服務，我們歡迎您來電400-9600529垂詢，我們將提供專業的服務！
 
參考文獻：
1.血清素對情緒加工的調節機制 學者：劉聰叢（博士論文）
2.抑郁癥的診斷研究進展.學者：楊欽炎,周敏,羅春瓊,等.國際精神病學,2014,41(2):100-102
3.抑郁癥自殺未遂患者腦脊液5-羥吲哚乙酸濃度和地塞米松抑制試驗相關性研究 學者：李惠玲 吳光懷 深圳中西醫結合雜志2017年6月第27卷第11期
4.五-羥吲哚乙酸的研究進展 學者：李影 穆薩 唐愛國 實用預防醫學2010年10月第17卷第10期